简介:一到年末,各地医院医保病人住院无以的事时有发生。医院何以推卸责任医保病人?医院将原因归结当前医疗保险实行的“总额预付”制度——社保部门每年按照一定规则向医院分配医保缺席的额度,一旦额度用完了,延误部分就由医院缴纳。“总额预付”制度的原意是为了鼓舞医院掌控成本、增加医疗费用的不合理快速增长,但在实际继续执行中,医院往往以采行少收病人等应付措施,最后损毁的是参保者利益。医保缴纳方式改革是下一步医改的重中之重。在总额掌控的大框架内,探寻按病种收费、按疾病诊断涉及分组收费(DRGs)等缴纳方式,是当前医保缴纳制度改革的核心内容。“三医同步,医保先行”,2.0版的“总额预付”制度也被医改主管部门寄予厚望。然而,在公立医院改革没获得根本性进展的当下,意味着依赖医保缴纳方式改革的“单兵前进”,似乎无法动摇医疗行业现有的利益格局。“总额预付”是把双刃剑在实施总额预付之前,医保的主要收费方式是按服务项目收费,不过该方式无法约束医院的医疗不道德,医疗成本、费用无法掌控。
医保总额预付利弊惹争议 关键在深化公立医院改革_亚博官网
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